중국 직원의 사고 부상: 기업의 산재 인정 신청기한과 초기 증거 확보

1. 치료를 지원하고 긴급 보고 의무를 확인합니다

「산재보험조례」 제4조 및 제30조는 신속한 구조·치료를 요구하며, 긴급한 경우 가까운 의료기관에서 먼저 응급처치를 받을 수 있습니다. 기업은 중국 내 연락 담당자를 지정하여 직원, 병원, 현장 관리자 및 인사 부서 사이의 업무를 조율하고 진료기록과 지급 증빙의 원본을 보존해야 합니다. 회사 내부에서 산재로 인정할지를 결정할 때까지 치료 지원을 미뤄서는 안 됩니다.

「생산안전사고 보고 및 조사처리 조례」의 적용 대상인 생산안전사고에 대해서는 제9조에 따라 현장 관계자가 소속 사업체의 책임자에게 즉시 보고해야 합니다. 책임자는 보고를 받은 때부터 1시간 이내에 사고 발생지의 현급 이상 정부 안전생산 감독관리 부서 및 관련 감독관리 직무를 담당하는 부서에 보고해야 하며, 긴급한 경우 현장 관계자의 직접 보고도 허용됩니다. 해당 업종과 지역의 보고 경로를 확인해야 합니다. 모든 인적 피해에 동일한 보고 경로가 적용되는 것은 아니며, 아래의 30일 인정 신청기한이 사고 보고의 지연을 허용하는 것도 아닙니다.

2. 기업의 30일 신청기한을 별도로 관리합니다

「산재보험조례」 제17조는 원칙적으로 사용자가 사고 부상 발생일 또는 법에 따라 직업병으로 진단·감정된 날부터 30일 이내에 사회보험을 통합 운영하는 지역의 사회보험 행정 부서에 산재 인정을 신청하도록 규정합니다. 특별한 사정으로 기한을 연장하려면 해당 부서의 동의가 필요합니다. 기산일, 관할 기관, 신청 담당자 및 제출 자료의 수령 확인 기록을 관리해야 합니다. 본사의 심사가 끝나지 않았다는 사실만으로 신청기한이 연장되지는 않습니다. 기업이 정해진 기한 내에 신청하지 않은 경우, 그 기간에 발생한 비용 중 조례에 따른 산재급여 등 관련 비용은 기업이 부담합니다.

사용자가 규정에 따라 신청하지 않으면 직원, 가까운 친족 또는 노동조합이 해당 사고 부상 또는 직업병 진단·감정일부터 1년 이내에 신청할 수 있습니다. 이는 기업에 통상적으로 부여되는 신청기간이 아닙니다. 「산재보험 행정사건 심리의 몇 가지 문제에 관한 최고인민법원의 규정」 제7조는 직원 또는 가까운 친족 자신의 사유로 발생한 것이 아닌 지연기간을 신청기간에서 제외합니다. 여기에는 해당 조항에 열거된 불가항력, 신체의 자유 제한, 사용자 측 사유, 등록제도의 미비, 근로관계 확인을 위한 중재 신청 또는 민사소송 제기 등의 경우가 포함됩니다. 따라서 신청이 늦어진 사건은 날짜별 전체 경위와 증거를 확인해야 하며, 1년이 지나면 모든 신청이 당연히 불가능해진다고 판단해서는 안 됩니다.

3. 인정 여부를 다투기 전에 사실관계의 증거를 확보합니다

조례 제18조는 신청서, 근로관계 증명자료(사실상 근로관계 포함) 및 의료 진단서 또는 직업병 진단·감정 서류의 제출을 요구합니다. 실제 시간, 장소 및 활동을 확인할 수 있도록 근무 편성표, 업무 지시, 출장 배정, 출입 기록, 관련 연락 내용, 원본 사진이나 감시카메라 영상, 각 목격자의 개별 진술을 보존해야 합니다. 불확실한 사실은 그대로 표시해야 합니다. 적용 대상인 생산안전사고는 관련 조례 제16조에 따라 현장과 증거도 보존해야 합니다. 구조, 사고 확대 방지 또는 교통 소통 등을 위해 현장 물건을 옮겨야 할 경우에는 표지를 남기고 현장 약도와 서면 기록을 작성해야 합니다.

조례 제19조 및 「산재 인정 방법」 제17조에 따라 직원 또는 가까운 친족이 산재라고 주장하고 사용자가 이를 인정하지 않는 경우에는 사용자가 입증책임을 부담합니다. 증거 제출을 거부하더라도 행정기관은 기존 증거에 근거하여 결정할 수 있습니다. 직원의 작업상 부주의를 곧바로 법정 인정 제외 사유와 동일시해서는 안 됩니다. 적용되는 인정 근거, 조례 제16조의 제외 사유 및 신뢰할 수 있는 증빙을 확인하고, 회사의 입장을 뒷받침하는 자료뿐 아니라 회사에 불리한 증거도 보존해야 합니다.

재택근무는 실제 업무 배정과 인과관계에 관한 증거를 확인해야 합니다. 인력자원사회보장부의 「산재보험조례 시행의 몇 가지 문제에 관한 의견(Ⅲ)」(인사부발〔2025〕62호) 제9항에 따르면, 사용자가 재택근무를 배정하고 사고 부상이 실제로 업무에 기인하였다는 충분한 증거가 있는 경우에는 집에서 근무했다는 이유로 인정에 영향을 주어서는 안 됩니다. 다만 일시적이고 우발적인 위챗, 전화, 이메일 등의 간단한 업무 연락은 이 규정의 업무상 원인으로 보지 않습니다. 집에서 갑자기 질병이 발생한 경우에는 근로시간, 업무 수행 중이었는지 여부 및 관련 법정 요건을 별도로 검토해야 하며, 업무 메시지가 발견되었다는 사실만으로 판단할 수 없습니다.

4. 제출, 수리 및 인정 결정을 구분하여 관리합니다

「산재 인정 방법」 제8조에 따라 행정기관은 신청을 받은 날부터 15일 이내에 자료를 심사합니다. 자료가 불완전한 경우에는 필요한 보완자료 전부를 한 번에 서면으로 통지하고, 보완자료를 모두 받은 날부터 15일 이내에 수리 또는 불수리 결정을 해야 합니다. 수령 확인 기록, 보완 통지, 보완자료 및 수리 문서를 함께 보관해야 합니다. 초안 저장, 사내 사고 보고서 작성 또는 민간 보험사에 대한 통지가 관할 기관의 산재 인정 신청 수령을 증명하지는 않습니다.

통상적인 인정 결정기한은 수리일부터 60일이며, 수리된 사건의 사실관계와 권리·의무가 명확한 경우에는 15일입니다. 인정에 필요한 사법기관 또는 관련 행정 주무 부서의 결론이 아직 나오지 않은 경우에는 법정 규정에 따라 인정기한의 진행이 정지됩니다. 사고 발생일부터 60일 이내에 반드시 최종 결과가 나온다고 약속해서는 안 됩니다. 결정이 송달되면 그 내용과 기재된 불복 등 권리구제 절차를 신속히 확인해야 합니다. 산재 인정은 치료 후 부상 상태가 비교적 안정되었으나 장해가 남아 노동능력에 영향을 미치는 경우에 실시하는 노동능력 감정과도 별개의 절차입니다.

5. 기업 검토자료를 갖추고 지급 문제를 별도로 검토합니다

중국 내 고용 주체와 소재지, 사고 및 통지의 시간순 경위, 근로관계와 업무 배정 자료, 의료 서류, 증거 보존 기록, 보험 가입 및 보험료 납부 자료, 임금자료, 행정기관에 제출한 자료의 모든 수령 확인 기록과 통지를 하나의 자료철로 정리해야 합니다. 민간 상해보험이 법정 산재보험을 대체한다고 보아서는 안 됩니다. 조례 제62조는 가입 의무가 있음에도 가입하지 않은 사용자가 직원의 산재 발생 시 정해진 급여 항목과 기준에 따라 지급하도록 규정합니다. 각 비용을 누가 부담하는지는 보험 보장 범위와 지방 규정을 별도로 확인해야 합니다.

산재 치료를 위해 근무를 중단해야 하는 경우, 조례 제33조에 따라 적용되는 임금 유지 휴업기간(停工留薪期)에는 기존 임금과 복리후생을 유지하고 사용자가 매월 지급해야 합니다. 이를 자동으로 일반 병가 임금으로 전환하거나 모든 비용을 보험기금이 부담한다고 가정해서는 안 됩니다. 초기 법률 검토를 위해서는 고용 주체, 도시, 사고일, 신청 상태 및 가장 가까운 기한에 관한 비밀정보가 포함되지 않은 개요를 먼저 제공해야 합니다. 이후 의료·인사 자료를 안전하게 검토할 수 있는 방법을 마련하면 변호사가 신청 경로, 부족한 증거 및 지급책임을 우선적으로 검토할 수 있습니다.